Hiện nay, nhiều người, đặc biệt là người cao tuổi, nghe nói aspirin phòng được các bệnh về tim mạch nên tự ý uống, gọi là tốt cho tim mạch mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Nó không thích hợp để sử dụng nó theo cách này.
Tác dụng của aspirin
Gần đây có báo cáo rằng dùng một liều nhỏ aspirin hàng ngày sẽ giảm nguy cơ mắc nhiều loại ung thư vì bằng chứng khoa học đủ mạnh để nói rằng những người trên 40 tuổi nên dùng aspirin hàng ngày để ngăn ngừa ung thư. Tự bảo vệ mình. Đúng không?
Đầu tiên và quan trọng nhất, chúng ta hãy thảo luận về tác dụng của aspirin. Aspirin có tác dụng thứ tư là chống kết tập tiểu cầu (tức là ngăn không cho tiểu cầu kết tập lại gây đông máu) do ức chế tổng hợp thromboxan A2 trong cơ thể, bên cạnh ba tác dụng là hạ sốt, chống viêm, giảm đau. Và prostacyclin là hai chất cần thiết cho quá trình đông máu, ngụ ý rằng aspirin ngăn ngừa đông máu hoặc huyết khối.
Vì có tác dụng chống kết tập tiểu cầu, nên thận trọng khi sử dụng aspirin (chống chỉ định trong các bệnh xuất huyết như sốt xuất huyết hoặc phụ nữ mang thai 3 tháng cuối vì nguy cơ chảy máu trong thai kỳ). Mang thai một đứa trẻ).
Tuy nhiên, cũng chính vì tác dụng chống kết tập tiểu cầu mà aspirin đã trở thành một loại thuốc rất quý, vì nó có thể được dùng để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông gây tắc nghẽn dẫn đến nhiều bệnh tim mạch, trong đó có việc ngăn ngừa sự đóng lại của mạch máu. Tắc động mạch vành.
Nhiều nghiên cứu đã được tiến hành nhằm ứng dụng đặc tính chống kết tập tiểu cầu của aspirin vào điều trị, người ta đã đề xuất chỉ định dùng aspirin trong các bệnh lý tim mạch sau: Phòng ngừa nhồi máu cơ tim tái phát; phòng ngừa tai biến mạch máu não; và ngăn ngừa biến cố thuyên tắc huyết khối trong quá trình phẫu thuật cấy ghép van tim nhân tạo hoặc ghép bắc cầu động mạch vành.
Aspirin vì vậy đã được sử dụng trong điều trị bệnh tim mạch, nhưng chủ yếu để phòng ngừa và sử dụng lâu dài.
Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu và nhà trị liệu cảnh báo không nên tự sử dụng một loại thuốc được gọi là phòng ngừa ban đầu cho những người không có dấu hiệu rõ ràng về bệnh tim. Không có nghi ngờ gì về bệnh tim mạch.
Theo một khuyến nghị gần đây của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, các bác sĩ nên tránh tự ý kê toa aspirin để phòng ngừa ban đầu cho những người không mắc bệnh tim mạch.
Do tính nhạy cảm với các tác dụng phụ của aspirin tăng lên, bao gồm cả nguy cơ chảy máu, việc sử dụng aspirin phòng ngừa lâu dài có hại nhiều hơn là có lợi cho những người chưa có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thực sự.
Dùng aspirin lâu dài, dù là liều thấp 75-81 mg/ngày nhưng phải dùng liên tục trong nhiều năm, được khuyến cáo cho người đã từng bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ do huyết khối và có nguy cơ tái phát. Giám sát y tế là cần thiết.
Aspirin có liên quan đến chứng khó tiêu, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa. Bệnh nhân hen suyễn nên thận trọng vì việc sử dụng aspirin bừa bãi có thể thúc đẩy và làm trầm trọng thêm cơn hen suyễn.
Như vậy, tự ý dùng aspirin, gọi là vì sức khỏe tim mạch, sức khỏe tim mạch, nếu nghi ngờ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thì nên đi khám và hỏi ý kiến bác sĩ.
Một số lưu ý khi uống aspirin
Khi bác sĩ kê toa aspirin để ngăn ngừa bệnh tim mạch, điều quan trọng là phải hiểu cách dùng thuốc này.
Khi dùng aspirin, người ta thường ghi nhận tác dụng phụ là gây tổn thương niêm mạc dạ dày, nên uống khi bụng no, tức là uống ngay sau khi ăn để dùng thức ăn làm chất độn tránh bệnh nặng thêm. Aspirin có tính axit (axit acetylsalicylic) tiếp xúc trực tiếp với niêm mạc dạ dày.
Có người thích uống vào buổi tối trước khi đi ngủ, nhưng tôi sợ lúc này không tiện vì dạ dày bắt đầu rỗng.
Cần chọn thời điểm uống thuốc cụ thể như bữa sáng hoặc bữa trưa để nó thành thói quen không quên.
Đáng lưu ý, hiện nay có biệt dược Aspirin pH8 là loại bao tan trong ruột, uống lúc đói nhưng hàm lượng hoạt chất cao trong mỗi viên 500mg, còn Aspirin pH8 chỉ dùng giảm đau, giảm đau. Do liều cao. Thanh nhiệt (giảm sốt), tiêu viêm (đối với bệnh cơ xương khớp), nhưng không có tác dụng đối với bệnh tim mạch (phòng đau thắt ngực, phòng nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não tái phát).
Không nên chia nhỏ viên Aspirin pH8 để dùng liều thấp hơn (ví dụ chia làm 5 cho liều 100mg) để phòng bệnh tim mạch.
Việc bẻ hoặc nghiền viên thuốc như vậy sẽ phá hủy hoàn toàn dạng bao tan trong ruột và thường dẫn đến việc dùng thuốc không chính xác.
Trong trường hợp cần dùng liều thấp, nên dùng thuốc liều thấp, chẳng hạn như gói bột hòa tan aspirin (75mg hoặc 81mg aspirin), và nhớ uống khi bụng đói, như đã đề cập ở trên.
Còn đặc tính chống ung thư của aspirin thì sao? Nhiều nghiên cứu đã được tiến hành từ nhiều năm trước để xác định liệu aspirin và một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có hiệu quả trong việc ngăn ngừa ung thư đại trực tràng (CRC) hay không.
Bởi vì aspirin và NSAID thường ức chế một loại enzyme gọi là cyclo-oxygenase 2 (viết tắt là COX-2), chúng ngăn cơ thể sản xuất các chất độc sinh học prostaglandin. Prostaglandin được kích thích bởi COX-2 có tác dụng gây viêm (đó là lý do tại sao aspirin và NSAID là thuốc chống viêm tốt) và trong một số trường hợp, có thể kích thích sự phân chia tế bào ác tính gây ung thư đại trực tràng, đặc biệt ở bệnh nhân ung thư đại trực tràng. Polyp đại tràng đã có trước đó (do đó aspirin và NSAID được nhắm mục tiêu cho nghiên cứu phòng ngừa ung thư đại trực tràng).
Tuy nhiên, các nghiên cứu cho đến nay được chia thành hai loại: những nghiên cứu cho thấy aspirin và NSAID không có tác dụng bảo vệ, tức là chúng không làm giảm tỷ lệ mắc CRC và những nghiên cứu cho thấy khả năng bảo vệ nhưng tỷ lệ phòng ngừa thấp. CRC chỉ 30-60%.
Việc sử dụng aspirin để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng gần đây đã xuất hiện trở lại sau một nghiên cứu được công bố trên tạp chí y khoa The Lancet.
Nghiên cứu này gồm 8 cuộc khảo sát liên quan đến 25.000 bệnh nhân cho thấy tỷ lệ tử vong do ung thư giảm 21% ở những người dùng aspirin liều thấp 75mg/ngày trong suốt quá trình nghiên cứu và giảm 34% sau 5 năm.
Do đó, tỷ lệ phòng bệnh cũng thấp, chỉ khoảng 21-34% số người dùng aspirin hàng ngày trong vòng ít nhất 5 năm. Cần lưu ý bất kỳ nghiên cứu nào đề cập đến nguy cơ sử dụng aspirin liều thấp trong thời gian dài dẫn đến viêm loét dạ dày tá tràng, cụ thể là xuất huyết dạ dày.
Bài báo trên tạp chí Lancet chỉ làm tăng thêm cuộc tranh luận về việc có nên dùng aspirin để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng hay không vì chính aspirin làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày ở 1 trên 1.000 bệnh nhân trên toàn thế giới hàng năm.
Hiện tại không có hướng dẫn chính thức nào về việc sử dụng aspirin để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng và tất cả các nghiên cứu đang được tiến hành. Hãy đợi cho đến khi gói aspirin hoặc hướng dẫn nói “có thể dùng aspirin ngừa UTĐTT” trước khi sử dụng nó để phòng ngừa.
Hiện tại, vui lòng không dựa vào thông tin không đáng tin cậy; sử dụng ma túy bừa bãi sẽ dẫn đến “tiền mất tật mang”.
Thông tin trong bài viết bệnh viện đa khoa Hồng Ngọc chỉ mang tính chất tham khảo, không có giá trị thay thế cho chẩn đoán hay điều trị y tế.
Để biết thêm thông tin, vui lòng truy cập trang Facebook của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc: https://www.Facebook.Com/BenhvienHongNgoc/
Nguồn tham khảo: 1
